NIEUWE KNIE OF HEUP

Zodra u na uw operatie thuis bent, uit het ziekenhuis of de kliniek, kunt u samen met een van onze fysiotherapeuten de revalidatie voortzetten. De thuisrevalidatie is voornamelijk gericht op het vergroten van de beweeglijkheid van de “nieuwe” knie of heup en/of het specifiek trainen van de betreffende musculatuur. Zodra onze fysiotherapeut(e) u in staat acht om in onze praktijk verder te revalideren, zal deze dat met u bespreken.

Uw revalidatie zal in onze praktijk worden voortgezet. In overleg met u zal een revalidatieplan worden opgesteld, zodat er naast algemene doelen ook specifieke doelen kunnen worden bepaald. In de praktijk beschikken wij over de mogelijkheid om specifieke metingen te verrichten, na een bepaalde tijd zal er opnieuw gemeten worden zodat uw vooruitgang zichtbaar is. U kunt hierbij denken aan het meten van spierkracht, conditie en stabiliteit. Na het gehele traject zult u uw activiteiten van het dagelijks leven weer zelfstandig en pijnvrij kunnen uitvoeren.

Jumpsquat met twee "nieuwe" knieeën.

 

Operatie d.d. 8-2-2010 door Dr. K.M. Veenstra in de St Maartenkliniek te Woerden.

Verslag operatie TKP rechter knie.

Wk nr1. Beschrijving en vorderingen fysiotherapie.

Dag 1 Op de kamer waar je wordt voorbereid voor de operatie, is het beenblok gezet. Bovenzenuw in lies werd zo gevonden en pijnloos. In bil niet te vinden en was uiterst irritant. Maar zo’n procedure duurt hoogtuit 1 minuut. Ik mijn gevoel wel langer, maar als de verdoving is geplaatst dan is het irritante gevoel gelijk weg. Maar irritant is ook echt irritant.
Operatie goed verlopen, minder duf maar ook geen injectie morfine gehad naar mijn idee. Pijn is er niet door het beenblok. ’s Middags 4 uur in sleede gelegen die het been automatisch beweegt. De nieuwe knie wordt dan optimaal bewogen. Ik
kon goed bezoek ontvangen en TV kijken. ’s Avonds nog wel 1 keer overgegeven. ’s Nachts goed geslapen. 


Dag 2 Voorlopig nog in bed, arts is uitermate tevreden. Temp 38.6 gr
. Drukverband verwijderd. Wond ziet er goed uit. Wel meer gebloed. In totaal 3 zakken bloed verloren, waarvan ik er 2 heb terug-gekregen.
’s Morgens katheter verwijderd toen de fysiotherapeut kwam. ’s Middags de draine die moeizaam dicht ging, Daarna het infuus. De dag van het van het ontkoppelen was het dus. ’s morgen 15 minuten naast bed. Buiging in de nieuwe knie was 60 graden.

Dag 3 Slecht geslapen, Wel een beetje trek. Het been is nu gevoelig, het beenblok volledig uitgewerkt. De arts blijft bijzonder tevreden verhoging 38.1 dus gaat redelijk omlaag. Fysiotherapeut Koos komt langs en ongelofelijk maar ik kan het bed uit en wandelen op de gang. Resultaat, ik kan nu zelfstandig naar het toilet. In een ziekenhuis worden heel andere dingen in eens belangrijk waar normaal nooit aangedacht wordt. 
Om 13.30 naar Vinkeveen. Paul de fysiotherapeut was zeer tevreden vooral over links. (Linker knie was 24 september 2009 geplaatst). Die heeft hij ook gemeten en was 130 gr. Rechts gaat ook goed. 70 gr buigen lukt al. Lekker gedoucht, geschoren ed. Lopen op de gang met krukken.
Buigen in de nieuwe knie is nu 70 graden.


Dag 4 Redelijk geslapen. Temp 37.5.Zelfstandig gedoucht, 6 maal 1 rondje van 50 meter gelopen op de gang .Buigen 75 gr en strekken gaat ook beter dan vorige keer, evenals opstaan van het bed en het lopen met krukken. De fysiotherpeut is wederom zeer tevreden en hij vindt dat het lopen prima gaat incl. de trap op- en aflopen. Zijns inziens mag ik morgen naar huis. Ben zeer verbaasd maar zie er niet tegenop voel dat dat best kan. Trainen in de gang, trap op en af. Buigen in de nieuwe knie is 75 graden. 


Dag 5 De arts vond dat het been en de wond er prima uitzagen, de temp 37.0.
Gerty mag mij meenemen en rond 13.00 uur waren we thuis.
’s Avonds was ik wel moe. Zeurende pijn in het been wat gelopen in de kamer verder even niet te veel oefeningen gedaan. Alleen veel strekken

Dag 6 Ik heb matig geslapen. Kan net uit bed komen want het linker been moet alles doen. Gelukkig hoef ik er maar een keer of 6 uit. Slaap daarna wel snel in maar kort. Douchen in bad op de plank gaat goed. Been zeurt wel. Wat geoefend. Strekken goed buigen zozo. ’s Middags zijn de kinderen geweest. Zij waren verbaasd zo goed als ik was. Veel beter dan na de eerste operatie. Zo voel ik het nog niet maar ben natuurlijk wel 3 dagen eerder thuis. Kan wel goed mijn been gestrekt optillen. Dat duurde de eerste keer langer voor ik dat kon. 


Dag 7 Slapen blijft hetzelfde, 5 x er uit in feite alleen op de rug slapen. Been nog dik maar niet rood of glimmend.
Naar buiten geweest zo’n 400 meter gelopen onder begeleiding. Been strekken gaat goed, buigen pijnlijk en mi niet verder dan 70 gr. Is pijnlijk allemaal. Maar de pijn is wel te hanteren. Een 4 op een school van 1 tot 10.. 


Wk. 2 
15/2 M.i. gaat het in het begin van de week moeizaam en pijnlijk. Dinsdag is Mariska de fysiotherapeute voor het eerst geweest. Zij is tevreden hoe het eruit ziet, strekken en gestrekt optillen, gaat goed.
Buiten gelopen tot de hoek, ( 350 m) gaat redelijk, slapen hele week matig. Buigen zit weinig voortgang in. Vooral veel last van beenspieren die de zaak blokkeren. Tramadol 2 per dag. Buigen van de nieuwe knie tot 70 graden.


Wk. 3
 22/2 Maandag de Agraves ( metalen hechtingen) verwijderd door dr. Smid. Zowat pijnloos. Het was tijd dat de hechtingen er uit gingen ze begonnen te irriteren. Maandagnacht echt zeer gevoelige steek in knie gehad. Maar daarna kan ik hem wel veel verder en makkelijker buigen. 
Kan de 15e dag de trappers rond krijgen op zadelstand 8 van de hometrainer. Zadelstand nummer 6 is de normale fietshoogte voor mij. Verder niet gefietst mag niet van Mariska.
In de loop van de week krijg ik het gevoel dat 1 kruk voldoende is. Vanaf vrijdag gebruik ik er maar 1 Buiten 2 voorlopig.
Vrijdag verband eraf, zaterdag zonder plastik been gedoucht. 
Lopen ging zaterdag eerst naar brug toen naar doorsteekt. Geen probleem. Volgende week rondje.1,5 km.
Tramadol 1 per dag sinds woensdag ga nog wel slapen tussen de middag
Slapen gaat iets beter soms 2 uur achter elkaar en drie keer eruit ‘s nachts. Buigen 90 gr. 
Strekken goed, 
Lopen ongeveer 1.5 km aan het eind van de week.


Wk 4
 1/3 Maandag het rondje gelopen is 30 min. Zonder probleem. In huis nu 1 kruk en dat gaat prima, buiten 2 voornamelijk voor de zekerheid om niet te struikelen.
Met Mariska dinsdag gaan fietsen op stand 7 2 maal 5 min Woensdag de stand verlaagd naar stand 6, de normale hoogte voor mij. 
Oefeningen zittend op tafel. Buigen en strekken en beetje kracht zetten door been tegen te houden. Rechts zonder gewicht Links met 5 kg. Donderdag tramadol gestopt.
Fietsen gaat prima heb het gevoel dat ik makkelijk het dubbele kan doen. Lopen binnen steeds vaker zonder stok. Trap op kan ik doorstappen naar beneden nog niet.
De nachten zijn wisselend. Soms 5 keer eruit soms 3 keer. Buigen van de nieuwe knie ruim 100 graden.
Strekken onverminderd
Fietsen 10 min per dag

Wk 5 
8/3 Een redelijke voortgang, nachten blijven hetzelfde. Sedert woensdag 2 x 10 min fietsen. Wat pijn in de knie, ook die nacht.
Do een rustdag gehouden, eenmaal gefietst dat was het. Vrijdag hetzelfde gevoel. Nogmaals weinig gedaan. 
Zaterdag leek het opeens verbetering. Minder pijn, makkelijk lopen zonder krukken in huis, op trap doorstappen eerst alleen omhoog, maar zondag ook naar beneden. Iets gevoeliger. 
Zo 45 min gewandeld, niet meer naar bed geweest. Resultaat ’s nachts beter. Buigen van de nieuwe knie nu 110 graden.
Strekken 0 gr ((moet -10 worden)
Fietsen 2 maal 12 min level 6


Wk 6 
15/3 De progressie blijft aanwezig. In huis worden de krukken niet meer gebruikt. Alleen nog bij het traplopen. Fietsen is 2 maal 15 min level 8. Heb het gevoel dat dat meer kan. Makkelijk 2 maal 20 min maar fysiotherapeute blijft wat voorzichtiger dan ik of verstandiger.
21 mrt. in het park een uur gewandeld buiten wel met krukken. Slapen gaat wat beter. Is nog wel wisselend maar laatst een nacht slechts 2 maal eruit geweest.
Ik ben zelf zeer content hoe het voelt. Er zijn kleine dingen die niemand opvallen, zoals soms met opstaan. En als ik zit voel is soms een periode helemaal niets. Helemaal niets “zeurends” in mijn rechter been heerlijk. Buigen 110 +
Strekken iets door de nul heen
Fietsen 2 maal kwartier level 8, eind van de week 20 min.


Wk 7 
22/3 Ik heb het idee dat ik deze week met een spron(getje) vooruit ben gegaan. Jl. woensdag 2 km gewandeld zonder krukken. ( Had ze wel bij me). Fietsen gaat 2 maal 30 min op level 10. Ook ben ik aan het fietsen met het zadel lager. Stand 3, maar dan op een licht verzet. Ook dit gaat prima.
Het slapen is ook beter geworden, kan nu draaien zonder wakker te worden.
Buigen 115 gr.
Strekken steeds iets beter
Fietsen 2 maal 30 min level 10.

Buigen bijna 120 gr op 30 mrt.
2 april ‘10 Bezoek aan Dr. Veenstra voor de eerste controle van de rechter knie. Er zijn drie foto’s van gemaakt. Alles prima, stand van het onderste gedeelte en zit er goed in. Alles sluit prima aan en zij is tevreden. Ik mag auto rijden en buiten fietsen. Mag alles met de knie gaan doen maar het gezonde verstand gebruiken.
Niet springen, niet tegelen voorkom te veel schokken etc. Fietsen is prima. Verder gaan met opbouwen.

Ik mag bij haar wegblijven tot februari, de laatste controle van beide knieën. Behalve als ik eerder problemen krijg. Dan moet ik contact opnemen.

Ik mag auto rijden en buiten fietsen
Ben dus al een beetje genezen verklaard.


Samengevat na een nieuwe knie
2 maanden afzien.
1 maand behelpen.
 9 maanden puntjes op de i zetten.

Totdat ook ik de "jumpsquat" met twee nieuwe knieeën kan maken....... 

Opgesteld door Frank de Gast.